Foro de Cirugía Estética y encuentro de pacientes

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Comments

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

AVISO IMPORTANTE

Comunicado de gran importancia para todas las pacientes portadoras de implantes Silimed:

Download Comunicado Silimed.pdf (203.9K)

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Buenas tardes a los visitantes y usuarios.

Quiero pedir disculpas a los muchos comentaristas que están esperando respuesta sus dudas y consultas, tan pronto me encuentre menos ocupado por las tareas asistenciales y las cirugías me pondré a responder a todo el mundo.

Hoy he tenido la oportunidad de retirar unos implantes de la marca PIP (Poly Implant Prothèse). La paciente no tenía ningún problema con ellos y las razones para su retirada no guardan relación con los implantes.

Estos implantes PIP han sido retirados del mercado hace 2 años y recientemente son objeto de una extraña y fuerte polémica mediática que uno no termina de comprender. Para quien desee ponerse al día puede leer esto:
http://www.alejandronogueira.com/cirugiaestetica/2011/12/actualizacion-iii-sobre-retirada-implantes-mamarios-pip-poly-implant-prothese.html

Estos implantes PIP que he retirado hoy llevaban puestos 10 años en la paciente, como digo sin molestias específicas ni mamarias ni regionales (adenopatías).

El estado de los implantes al extraerlos es tan bueno que es el mismo de un implante recién fabricado antes de ser insertado.

He sometido los implantes a un minucioso examen manual y a pruebas de resistencia mecánica, incluso he intentado forzarlos, romperlo y provocar su estallido, como podrán ver en los vídeos no lo he logrado a pesar de intentarlo a conciencia.

Como cirujano plástico muy experimentado en el uso de implantes y con mucha experiencia en recambios y cirugías secundarias, mi juicio diagnóstico sobre estas dos unidades de PIP retiradas hoy es que son implantes de primerísima calidad y de extraordinario nivel de fabricación, es más, diría que probablemente hubieran durado otros 5 ó incluso 10 años más sin necesidad de recambio.

Y ahora vienen las preguntas... ¿cómo es esto posible? ¿no eran todas malas muy malas malísimas? ¿no se rompían pronto todas? ¿quién nos está dando mala información? ¿quién está mintiendo?

Es más, les puedo decir que en algunos centros que están recambiando estos implantes por haberlos usado con profusión, se están encontrando que las prótesis PIP que están retirando están prácticamente todas en perfecto estado.

¿Qué está pasando?

Vean los vídeos, les aseguro que es impresionante:

http://www.youtube.com/watch?v=76BsjQovHr0
y
http://www.youtube.com/watch?v=Uq2YbK2cqUU

Saludos.

[Publicado por: Irene]

Buenos días, hace 4 años me opere del pecho y hace 1 año me las tuvieron que quitar porque la derecha estaba rota, además me han detectado varios siliconomas en la axila y me han dicho que debo quitarmelos porque el contenido de la silicona puede ser toxico, aunque otros médicos me han aconsejado que los deje si no me molestan, y yo estoy muy asustada y sin saber que hacer, ya que me han dicho que la operacion para extraer los glangios es peligrosa? Necesito ayuda.

[Publicado por: Marta]

Buenas tardes doctor,

hace 8 meses que me hice una otoplastia con otro especialista. No he quedado contenta del todo con el resultado ya que para mi gusto las orejas me han quedado algo despegadas de arriba y me veo soplillo. Me gustaría saber si es polible hacer un pequeño retoque de unos dos milímetros (es más o menos lo que pienso que necesito, es muy poquito). Cuando me las acerco tan solo un "pelín" a la cabeza me veo mucho mejor pero tengo miedo a que no se pueda ser tan preciso con estos retoques (entiendo que el cartílago o la piel no es plastilina) y correr el riesgo de que me queden más pegadas de esos dos milímetros y el resultado sea antinatural, es decir, que me queden demasíado pegadas a la cabeza. Es posible realizar un retoque tan preciso?
Un saludo
Muchas gracias

[Publicado por: Betty]

Hola me opere en 2005. Mis protesis son PIP y hace unos dias me di cuenta que mi protesis de el seno izq esta rota en punto de la hora 5 de el reloj. Mi duda es yo no me puedo hacer operar si no hasta finales de mayo, mi cirujano dice que puedo esperar hasta mayo para operarme que me tranquilice y termine mi semestre de la universidad tranquila y me opere en mayo. No se que hacer.
Gracias.

[Publicado por: santanderina]

Hola, me gustaría operarme este año de la nariz, el problema es que lo que no sé es si es posible siempre operar, modificar sólo la punta de la nariz. Es en realidad la única parte que me gustaría cambiar. Cómo se decide si eso es posible? puede ser únicamente mi elección? es que aunque el resto no es perfecto, a mí me gusta y por eso que me gustaría solo retocar esa parte. Gracias y un saludo

[Publicado por: jessica]

Hola, doctor, estoy operada hace 5 años con protesis redondas y plano submuscular, queria saber porque el pecho me queda con mas volumen en la parte de arriba que en la de abajo,como un pecho invertido no se si me explico bien, esto se puede solucionar cambiando las protesis y el plano?

Un saludo.

[Publicado por: yesenia palma.]

Buenas noches Dr, hace 5 anos me sacaron unos quistes mamarios, y hace 3 anos decidi ponerme protesis mamarias,, me las pusieron delante del musculo, y ya han pasado 3 anos y c me ven caidas,, y tengo la uariola demasiado grande, estoy en talla 38 B. Tengo 350 cc. He pensado en cambiarmelas por unas mas pequenas y que ne las coloquen detras del musculo, y quitarme piel, tambien soy un poco caderonas y he pensado en una liposuccion d caderas.. La verdad estouy muy asustada, nerviosas de que algo me pase.. Tengo 2 hijos... La verdad tengo muchisimo miedo..

[Publicado por: elena]

Buenas noches, doctor. Me operé hace 15 años submuscular por la axila, y ahora quiero quitarme las protesis. ¿Se puede hacer también por la axila? He oído que muchos cirujanos recomiendan no explantar por la axila y me gustaría saber su opinión. Muy agradecida.

[Publicado por: suly]

Hola Doctor mi problema es que me aumente el busto con protesis de 410CC, estoy muy triste me arrepiento de esa desicion y quiero explantar, ahora me dicen que es necesario pexia porque la piel estiro muchisimo es eso verdad?
Ademas si hacen pexia disminuye masa mamaria???

[Publicado por: belasa]

Hola,
Recientemente me he enterado que por desgracia tambien llevo las protesis PIP. Me han hecho una ecografia y las protesis no están rotas, pero lo cierto es que a mi siempre y cada vez más(aunque no es un dolor insoportable pero si casi constante) me duele el pecho, sobre todo el izquierdo..a esto le añadimos el temor de saber que llevo unas protesis que contienen silicona industrial y todo lo que pueden ocasionar.... Cree que debo exigir a mi cirujano la extraccion de dichas protesis?hace 3 años que me hice la intervención...cuanto tiempo de garantia en condiciones normales tienen las protesis(sin ser perjudiciales como este caso)?Por favor necesito su opinion. Muchas gracias.
Saludos.

[Publicado por: Paco]

Estimado doctor soy un hombre de 58 años estoy pensado que me realice un lifting total pero tengo una duda; ¿que pasará con las patillas, desaparecen éstas con el estiramiento de la piel?
Muy agradecido por su respupesta.

[Publicado por: anabel g. l.]

Hola,doctor soy Anabel me aumente el pecho como unos seis años,y la verdad estoy arrepentida no me lo deberia aver echo nunca,no es por nada xke no me han dado problemas pero pero estaba mejor con 85 de pecho,tonterias de la edad,bueno mi pregunta es ; si me las kitos donde tendre los pechos de caidos y ke solucion abría.muchas Garcias.

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Les recomiendo este breve videoreportaje sobre el interior de la fábrica de implantes de Silimed, saciará la curiosidad sobre el proceso de fabricación de los implantes mamarios:

http://www.youtube.com/watch?v=WJFfSNTedEU

Saludos

[Publicado por: Ana]

Buenas doctor, tengo 34 años y hace un año me opere de pexia con aumento(pexia en forma de donuts) y aunque el pecho se ha vuelto a caer lo que mas me preocupa es la cicatriz de la areola que ha adoptado una anchura de dos centímetros.me pregunto si es mejor solo retocar el pezón o me interesaría hacerme la pexia en forma de ancla.tengo tanto miedo a quedar peor y lo de las cicatrices me produce pánico .podría ayudarme y recomendarme que hacer ?donde me recomienda que me lo haga?en mi ciru ya no confió.

[Publicado por: Sol]

Hola van a ser dos años desde que me opere en febrero. Mi consulta es la siguiente: siempre senti la mama izquierda un poco mas dura de lo habitual, en el momento de la operacion costo colocarla, y actualmente tnego como en la cicatriz un ueloide...., cuando me opere hice sesiones de ultrasonido, y luego estuve ok, hace poco mas de 20 dias visite a mi cirujana, ya que siento una tension en la mama que me molesta al colocarme el corpiño, y me idjo que no tenia que preocuparme, ya que era algo normal y que para ella era muscular, no obstante yo insisti en efectuarme sesiones de ultrasonido, y me las dio, y me dijo que haga stretching.....Mas alla de eso tengo contractura en los omoplatos y el hombro izquierdo semi duro, como contracturado. Me pregunto si sera encapsulamiento, o como ella dice contractura muscular, la cual ya me llevo haciendo 6 sesiones de ultrasonido y noto cambios en el momento pero luego vuelvo a como estaba inicialmente, cmo asi tambien las sesiones de stretching... muchas gracias.

[Publicado por: Patricia]

hola Dr. hace 4 años me opere para aumentar mis mamas. el caso es que frecuentemente he sentido punzadas y pequeños dolores, soportables y breves, en el seno izquierdo. una pareja muy violenta que tuve hace un año me tomo los senos y los oprimio con tanta violencia que me dolieron un tiempo. ahora me duele mas el seno izquierdo y a veces me despierto del dolor, cuando duermo de ese costado. el dolor nunca es profundo ni insoportable. mi duda es si tendre el implante roto o se me encapsulo. es normal que me duela el seno?

[Publicado por: santanderina]

También me gustaría preguntarle, si es posible que después de 8 años aun sean muy visibles las cicatrices que me quedaron tras un aumento de pecho. Me hicieron la incisión por la areola mamaria y la verdad es que me acomplejan enormemente las marcas que todavía perduran.
Es posible algún tipo de reclamación al cirujano después de todo este tiempo? en su momento acudí en dos ocasiones y él lo único que me dijo es que "eran normales" pero la verdad que no me quedé nunca convencida y por verguenza a enseñarlas a nadie más, no recurrí a ninguna otra persona. Gracias una vez más

[Publicado por: santanderina]

Hola, me gustaría operarme este año de la nariz, el problema es que lo que no sé es si es posible siempre operar, modificar sólo la punta de la nariz. Es en realidad la única parte que me gustaría cambiar. Cómo se decide si eso es posible? puede ser únicamente mi elección? es que aunque el resto no es perfecto, a mí me gusta y por eso que me gustaría solo retocar esa parte. Gracias y un saludo

[Publicado por: Romina]

Buenas Tardes Doctor, queria hacerle la siguiente consulta:
En Octubre de este año planeo operarme las mamas y ponerme prótesis, sucede que me ha salido en el análisis de sangre, de prolactina 71 (valor de referencia 1.9 - 25.0)y dehidroepiandrosterona en 6680 (valor de referencia : 350-4300), tengo secrecion en los pechos. Mi endocrinologa dice que puedo operarme sin problemas siempre y cuando este en tratamiento, pero lo que nose es que tengo, porque, si me generará algun problema operarme las mamas, usted podria ayudarme en estas respuestas?

Desde ya, muchisimas gracias por su ayuda

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Buenos días (en España) a todos los lectores y participantes.

Quiero pedir disculpas a todas las personas que han planteado dudas y casos de enorme interés, acumulo un gran retraso en atender sus comentarios debido a la actividad asistencial intensa estas fechas y a que la actualidad manda.

He considerado que la gravedad de lo hechos, el interés público y la necesidad de crear una fuente fiable y seria de información con el escándalo mediático entorno a las prótesis PIP justificaban que mi escaso tiempo para escribir, incluso parte de mi tiempo libre, se dediquen a hacer un seguimiento muy especial de las novedades que nos van llegando. Como verán son muchas y de enorme importancia.

Tienen aquí todo actualizado:
http://www.alejandronogueira.com/cirugiaestetica/2011/12/actualizacion-iii-sobre-retirada-implantes-mamarios-pip-poly-implant-prothese.html

Tan pronto me sea posible atenderé a todos los comentarios, reitero mis disculpas por el retraso, espero que comprendan que ha sido por una causa totalmente justificada que ha absorbido el tiempo disponible para atender esta página.

Espero ponerme al día a lo largo de esta semana, mientras tanto rogaría que, salvo temas de gran importancia o causa justificada, me den un respiro con sus preguntas para evitar que se acumulen en exceso.

Quiero recordar que es importante para todos que se cumplan las normas de uso que tienen aquí indicadas al principio de la página, es por el bien de todos y con la intención de mantener la calidad de los contenidos.

Gracias por su colaboración.

[Publicado por: elisabeth]

Hola buenos días doctor Nogueira, quería comentarle mi caso: la primera vez que me opere hace dos años, el resultado fue que un pecho se juntaba con el otro y el canalillo prácticamente desaparecía, mi operación fue sub-muscular. Llevo dos operaciones mas a partir d la primera y sigue igual, no se que hacer, mi cirujano parece que este probando conmigo y sea una especie de conejillo de indias, que debo hacer?

[Publicado por: Nica]

Hola Doctor Nogueira, soy una chica que hace 2 meses me realizaron una rinoseptoplastia abierta. La razón era que, debido a un accidente, tenía el tabique aplastado y pérdida de cartílago en la parte media derecha de la nariz que hacía un efecto de nariz desviada. Además, la nariz se veía demasiado ancha con punta bífida y muy cartilaginosa. El resultado de la operación ha sido óptimo en la parte funcional, pero estéticamente poco satisfactoria: la punta se ha rebajado con éxito pero los alares no se han tocado, lo que hace un efecto extraño. En la parte media derecha de la nariz no se realizó injerto por lo que sigue el efecto de desvío en la nariz. El cirujano que me operó y yo no tenemos la misma visión estética, por lo que mi pregunta es la siguiente: ¿podría optar a una segunda intervención con otro cirujano antes de los 6 meses para corrección de las dos cosas que le he comentado teniendo en cuenta que no habría que tocar el hueso de nuevo?
Muchas gracias,
Nica

[Publicado por: camila]

Camila a.
Hola doctor, me opere hace 3 meses me colocaron 325 perfil alto y me hicieron pexia porq tenia los senos un poco caidos, yo era talla 34b pero tenia los senos flacidos y un poco caidos y los queria redondos y firmes, por eso me opere pero la verdad no me siento conforme, ahora me quedaron muy grandes soy talla 36 vivo cansada me duele el cuello y la espalda, mis pezones son muy claritos y no c si es por eso pero la cicatriz esta muy roja y dura tengo mucho miedo de quedar con esa cicatriz horrible tiendo a hacer keloide, me estoy colocando laminas de silicona y hasta febrero tengo cita en el ciru. Doctor me quiero quitar las protesis despues de eso como seran los resultados? Ahora me arrepiento de haberme operado . Cuanto tengo q esperar para quitarmelas? Al extraerlas se hace x la misma cicatriz? Gracias x su tiempo doctor.

[Publicado por: Isabel D.]

Estimado Dr. Nogueira,

primeramente darle la enhorabuena por la magnífica página web que nos presenta, con extensa información sobre las intervenciones que Usted practica y los links a otras webs que, asimismo, arrojan información adicional a las posibles preguntas de las pacientes, tanto ya operadas como dubitativas.
Me gustaría explicarle mi caso, ya que después de leer varios artículos, no me queda claro cómo debería proceder.
Estoy operada de aumento de pecho desde el año 1999, con prótesis [no se permiten marcas, lea las normas de participación], 240 cc subglandular. Me operaron de nuevo en el 2000 debido a una leve asimetría y encapsulamiento de ambos pechos. Han pasado ya casi 13 años de eso y bien porque mi organismo reacciona así o bien por el paso evidente del tiempo y de la vida útil de las prótesis, tengo ambos pechos bastante encapsulados, duros al tacto, con irregularidades y con la areolas bastante dilatadas. Hace unos 3 o 4 años estuve consultando con 3 cirujanos la posibilidad de volverme a operar (supongo que necesitaba en ese entonces cuanta más información posible para convencerme a mí misma volver a pasar por el quirófano por tercera vez), uno de ellos, me recomendó que me esperara a ser madre, después de un embarazo. Han pasado 5 años desde esa consulta. A pesar de estar recién casada, no tengo claro la maternidad, pero tampoco estoy cerrada 100% a ello porque ya tengo 34 años.
Me gustaría saber si hay relación o un mayor riesgo de encapsulamiento de las prótesis tras un embarazo y si Usted recomendaría a una paciente como yo, que ya está operada, que tiene los pechos con un grado III de encapsulamiento, bastantes molestias y dolor agudo al ponerme boca abajo tras casi 13 años de operada el esperar a quedarme embarazada para sustituir y cambiar de plano las prótesis, romper la cápsula y reducir las areolas.

Entiendo como muy positivo este foro; creo que está ayudando a muchas mujeres con sus diversas dudas sobre el complicado pero apasionante mundo de la cirugía. Espero poder tener otra visión sobre este tema y así finalmente decidirme.

Agradeciéndole de antemano su ayuda, reciba un cordial saludo.

[Publicado por: Trini]

Buenos dias doctor ,estoy operada por cuarta vez del pecho la ultima hace ahora un año´,vivo fuera de España desde hace medio año ,y cuando llego estas navidades regalito de nuevo las pip mas noticias mas desconcierto.Voy a la consulta de mi cirujano con el que ya tenia cita antes de las ultimas noticias ,bueno hablo con el y le comento el siliconoma que llevo en la axila izquierda el creo que las molestias que siento en el brazo de vez en cuando pueden ser producidas por su presencia ,yo ya era consciente de que existia pero mi medico dijo que no debia de preocuparme .Me gustaria que usted me diera una segunda opinion ,ya que antes de regresar me hice una eco de mama y axila esta el siliconoma de la axila izquierda y otro en la mama derecha , las protesis que llevo ahora no son esas son alemanas .Espero que pueda resolver mis dudas sobre lo que deberia de hacer y si esto tiene un riesgo en estos momentos y deberian extirparse muchas gracias

[Publicado por: Virginia]

Hace 26 años me realicé una mamoplastia con implantación de prótesis sub-gladulares, desde hace un tiempo tengo unos dolores en los pechos terribles, como pinchazos, cada vez son más intensos y frecuentes. ¿Cree que puede tener alguna relación con las prótesis envejecidas o en mal estado?. ¿Cómo se puede determinar si los dolores son consecuencia de dichas prótesis?. ¿Puede tener alguna secuela para mi salud el no cambiarlas de momento? (no tengo el dinero para la intervención)
Saludos,
Virginia

[Publicado por: aida]

Dr.: hace 3 años me opere para aumentar mi busto, a los tres meses de operada sentia dolor y podia sentir el implante del seno derecho volvi donde mi cirujano el cual me dijo que debia operarme nuevamente para acomodar la protesis y el musculo ya que esto hizo que mi seno quede un poco descolgado en relacion al otro, y por esta razon me opere nuevamente. A raiz de toda la controversia que se produjo recientemente sobre los implantes, pedi informacion sobre las cirugias que me realizaron y me entere que los implantes los ubicaron subglandula y no submuscular como lo pedi y y daba por sentado. bueno en concreto lo que quisiera me aclare es:
tengo ondulaciones en los senos "creo" por lo que describe en casos anteriores y siempre tengo un ligero dolor en los senos que es constante y especialmente cuando no llevo puesto el sujetador o brasier y a veces algunas punsadas esto cuando el dolor es algo mas intenso y he notado que uno de mis senos es mas pequeño este es el que me duele mas, osea el derecho el que supuestamente me acomodaron y sigo sintiendo las protesis superficiales como tocar un globo de agua y siento como se mueven al tocarlas. digame por favor que debo hacer?, que me aconseja? es normal lo que siento? ya no quisiera tener que pasar por otra cirugia. ademas tambien he notado que se han descolgado rapido para el tiempo que las tengo. le agradesco con anticipacion su rescuesta.

[Publicado por: Eherrero]

Buenas noches doctor;
Hace 5 meses que me operó de aunmento de pecho. Todo va muy bien,pero me surge una duda.. ya que usted me habló del rechazo prematuro en pacientes con vida sana y con un buen sistema inmunitario, y es que estoy empezando a tomar kéfir, que entre muchas propiedades se le atribuye el de ser desintoxicante, regenerador de la flora intestinal benéfica y estimulante de las defensas naturales. Me gustaría que me recomendara si tomarlo o no por el motivo que le he expuesto.Gracias.

[Publicado por: Ana]

Buenas tardes Alejandro,
Mi nombre es Ana y tengo 35 años. Quería preguntarle si es posible hacerme una blefaroplastia y elevación de mamas en la misma operación.
Cuál sería el precio final aproximadamente? Estoy mirando en Siluest, me dan confianza y estaría interesada en operarme allí con usted. Pienso que es usted un gran profesional.
Muchísimas gracias por adelantado.
Un saludo,
Ana.

[Publicado por: Andrea]

Buenas tardes Doctor.
Me gustaría saber que experiencia tiene arreglando pezones invertidos o casi invertidos causados en el desarrollo mamario. Como seria la intervención, que tipo de arreglo haría, he leído que hay clínicas en las que cortarían los tubos que segregarían la leche en el embarazo y que eso haría que el pezón saliera por si sólo pero puede que no se arregle así. Por otro lado también e oído que cuando se cortasen se pondría un pendiente como un piercing que se llevaría durante un periodo de tiempo para que el pezón no volviese a su estado inicial y que de todas formas si la paciente decidiese dejárselo no pasaría nada.
A parte, también me gustaría hacerme un aumento de mamas, y también me aconsejaron que el aumento y el arreglo se harían en la misma operación. Por donde se realizaría la incición para lo que le comento? Qué método de los que le e comentado usaría usted para el arreglo del pezón, o cual sería el otro que usted realizaría?
Y por último cuántas intervenciones de este tipo a realizado y cuántas con éxito? Que coste supondría el aumento y el arreglo? Aunque solo sea aproximado se lo agradecería.
Gracias por su tiempo y espero su respuesta. Un saludo.

[Publicado por: Maria]

Buenas noches, llevo dos meses explantada y he mejorado mucho el problema de salud que tenia, al año me quiero aumentar o arreglar un poco el pecho con grasa de células madre, queria saber que me aconseja, si es aconsejable y si existen riesgos. Gracias.

[Publicado por: rebeca]

Hola buenas tarde:
Estoy interesada en hacerme un lifting de muslos:he perdido unos 20-25 kilos y tengo mucha flacidez en los muslos. Usted recomienda esta operacion? las cicatrices son muy visibles?voy al gimnasio casi todos los dias pero no consigo que mejore la zona.
Gracias y un saludo.

[Publicado por: Luisa]

Buenas tardes Doctor
Asunto: Fibrosis por liposuccion
Soy delgada me hice liposuccion en el abdomen y espalda baja, sacaron poca grasa sin embargo tengo mucha fibrosis en el abdomen se siente el transcurso de la canula esta bastante dura la piel y manchada, m ehicieron 15 masajes y ultrasonido, el cirujano me dijo que los suspendiera y me hiciera masajes con crema de calendula ya que el lugar donde introdujeron la canula se ve hundido ta,bien me estoy aplicando lioton gel para la pigmantacion de la piel y me mando Feldene Flas como antidesinflamatorio quiero saber si loq ue estoy haciendo si me va a ayudar y que procedimientos o tratamientos existen que realmente sean efectivos llevo un mes de operada y no quiero dejar pasar mucho el tiempo, agradeceria su respuesta y colaboracion.

[Publicado por: Alicia]

Gracias querido Dr. por su apoyo y sus consejos que seguro pueden valer a muchas personas.

Mi proceso de recuperación va muy bien, ya comienzo a notarme la areola menos hundida. Ahora bien, he leido atentamente su última respuesta muchas veces y debo haber comenzado torpe el año pues no entiendo cuando usted me dice:
"Mientras tanto cuide mucho esa piel, poniendo elementos separadores de farmacia para evitar que al calzar la copa del sujetador se cree un roce crónico entre las paredes de ese cono que se va a formar."

Yo desconozco tal vez porque no vivo en España, a qué se refiere con elementos separadores y en general no logro entender este párrafo.
Mi cirujano no me indicó nada al respecto pues no tiene una gran experiencia en explantaciones, tan solo que me pusiera un sujetador deportivo que me quedara apretadito y ajustado y lo llevara día y noche por 2 meses. Me dijo así mismo que me pusiera crema o aceite que me humectara dándome masajes por toda la zona. Yo le propuse el aceite de rosa mosqueta pues he leido que es muy bueno para la recuperación de la piel y el me respondió que le parecía correcto.

En su respuesta usted me indica que no me aplique tratamientos no autorizados por mi cirujano porque puedo correr un cierto riesgo aplicando sustancias ácidas corrosivas. ¿Es este el caso del aceite de rosa mosqueta?. Si es así, cúal me recomienda usted y si hacerme masajes es recomendable?.

Muchas gracias por su inestimable ayuda.

[Publicado por: isabel]

bnas noches dr varias pregunta quiero hacerme un aumento de senos pero yo sufro de fibromialgia que complicaciones tiene si me hago la operacion gracias

[Publicado por: rouse]

hola doctor estoy super contenta de haber encontrado este foro ya ke por mi problema llevo dias sin salir de casa y estoy super triste.no se como esxplicarle lo ke me pasa ya ke como no se puede poner nada de marcas no se como exponerselo pero lo voy a intentar para ke usted me entienda.resulta ke soy una de la muxas afectadas por las protesis defectuosas ke se detecto en el 2010 y ke ahora esta apareciendo en todos los medios.primero en cuanto descubri ke era portadora de esas protesis me keria morir ya ke solo las llevo cinco años y no tengo ningunas ganas de pasar tan pronto por quirofano.otra es porke tengo un niño chikitin y el pos operatorio sera dificil.despues de darle mil vueltas y hablarlo con mi marido hemos decidido explantarlas sin recambio pero en mi clinica me an dixo ke se kedan muy mal.eso es verdad?estoy desesperada ya ke no quiero kedar con un pecho horroroso.usted me podria ayudar en respecto a todo esto?estoy muy asustada ya ke si las protesis se rompen no se ke pasara.pienso ke en la clinica me estan forzando para ke ponga unas protesis nuevas pero yo no kiero atrme mas de por vida al quirofano.ke me aconseja usted?cree ke con el tiempo volveran a estar como antes?muxisimas gracias si me contesta lo agradecere muxisimo

[Publicado por: Georgina]

Estimado Dr. quería hacerle una consulta...mi problema es el siguiente, me he puesto botox en la zona de los ojos y patas de gallo y resulta que ahora tengo bolsas en los ojos...esto es normal?? Hace 1 mes ya que me lo he colocado, y quiero que se me vaya el efecto dado que prefiero mis arruguillas antes que las bolsas...hay algo que se pueda hacer para revertir el efecto del botox?? desde ya muchas gracias. Saludos Cordiales.

[Publicado por: Anabel]

Buenas tardes
Tengo una cicatriz de aproximadamente 1,5 cm y longitud en la mejilla. La cicatriz es por una herida por un accidente. Está en horizontal y forma un pequeño y delgado surquito en la piel. Ya la tengo operada de hace unos 14 años aproximadamente, me extirparon un trozo de piel para hacerla menos ancha y me suturaron.
Querría saber si algún método para borrar o al menos eliminar en gran medida la profundidad y longitud de la cicatriz.

Gracias y saludos

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Para Carolina y la explantación:

Me alegra haberla ayudado.

La vía de abordaje que le han practicado no es ortodoxa, es mejor hemiperiareolar inferior.

Si quiere palabras lo más llanas posibles, seguro que me va a entender:
-usted tiene paranoias e ideaciones fóbicas quirúrgicas; pretender que no le toquen la mama cuando le tienen que quitar la prótesis roza las proezas de David Copperfield
-es una estupidez; hacer una cicatriz nueva habiendo un camino ya labrado sin más razón o justificacion técnica es de tontos

No es que no se puedan extraer por el surco, claro que si se puede. Y también mediante toracotomía, extirpando 3 arcos costales y hacerlo por vía endotorácica, ya puestos a complicarlo... pues luzcámonos, no le parece?

Si a usted le complace lo absurdo y tener muchas cicatrices en el cuerpo no seré yo quien le quite la ilusión, proceda, proceda...

Un saludo.

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Para AI y la otoplastia secundaria:

La hago habitualmente. Le aclaro que lo que le dijo su cirujano es correcto: para pegar las orejas hay que crear el pliegue llamado antehélix, no hay contradicción en sus palabras. Otra cuestión es que su resultado sea insatisfactorio.

Respecto a la asimetría habría que diferenciar si es la asimetría propia de cada persona (todos somos asimétricos), en cuyo caso no es reparable por método alguno, o se trata de una asimetría por alguna razón técnica que pudiéramos corregir reinterviniendo.

Para darle más concreción tendría que ver su estado.

Saludos.

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Para Fernanda y las prótesis mamarias:

Su planteamiento no es el correcto. La marca es lo de menos, lo que importa es el modelo.

La misma marca produce modelos de baja, mediana y alta sofisticación / fiabilidad / prestaciones.

Es como si usted se pregunta si comprar un coche de marca A o de marca B, pero no habla del tipo de coche que usted necesita.

Esto puede ayudarle a entenderlo:
http://www.siluest.com/implantes.asp

Por otra parte hay que huir del fanatismo con el tema de las marcas, tema en el que todo sea dicho usted no puede llegar a clarificar su posición, cuesta años de experiencia como cirujano definirse a ese respecto, y nunca queda claro del todo, se lo digo desde mi propia visión.

Por todo ello es mucho más importante de hablar de modelos de implantes, el mismo modelo lo tienen varias marcas, y la misma marca tiene varios modelos. Bien sencillo de entender.

Saludos.

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Para Alicia y su explantación:

Me alegra mucho que haya ido todo tan bien.

Como habrá podido comprobar era un procedimiento sencillo y de rápida recuperación.

Ahora la cavidad donde estaba la prótesis se contrae para cicatrizar, y tira hacia dentro de la cicatriz creando un hoyo muy inestético. En unos meses se irá soltando y normalizando. Mientras tanto cuide mucho esa piel, poniendo elementos separadores de farmacia para evitar que al calzar la copa del sujetador se cree un roce crónico entre las paredes de ese cono que se va a formar.

Las cápsulas hay que quitarlas, a veces es imposible eliminarlas del todo, pero hay que intentarlo y quitar lo más que se pueda.

No se aplique tratamientos no autorizados por su cirujano, está usted corriendo un cierto riesgo aplicando sustancias ácidas corrosivas.

Saludos.

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Para Patricia M. y sus preguntas:

En el mismo orden que me las plantea:

1. No existe la liposucción general, si usted padece obesidad debería perder peso, y si son varias zonas concretas entonces podríamos considerar cuales son óptimas para liposucción y luego estimar la seguridad y el número de ellas que pueden ser tratadas en el mismo procedimiento.

2. Una liposucción de mediana importancia y una mamoplastia de aumento si se pueden hacer al mismo tiempo, es correcto y habitual.

3. http://www.siluest.com

4. Viviendo fuera de España debería permanecer, sobre todo por las mamas, al menos dos semanas cerca de nuestro centro en Madrid. Habría que considerar su caso más en detalle mediante consulta privada, para lo cual le remito al punto anterior.

Un saludo.

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Para Charly y su ginecomastia no eliminada del todo:

Normal, es que la liposucción no es el tratamiento de la ginecomastia vera, ni por asomo, al contrario, intentarlo puede crear una severa necrosis interna.

Ahora tiene que operarse, pero esta vez de verdad, como se hace desde hace décadas en todos los países del mundo: glandulectomí a cielo abierto. Cirugía eficaz y rutinaria. Siento la noticia.

No le dijeron la verdad, intentaron hacer la operación en dos veces, hablar de "rescate" es improcedente cuando el tratamiento aplicado no es el indicado. Insisto, hablo de la ginecomastia verdadera, la habitual.

Los hundimientos no se producen (si se refiere a la areola) en manos expertas que siempre dejan un poco de glándula detrás de la areola.

Un saludo.

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Para Ana María y sus molestias al dormir:

Es normal, esos pechos aun están sensibles, hay un objeto nuevo sobre el que se apoya y los nervios están irritados, le queda todavía recuperación.

En unos meses ni se acordará de que está operada al dormir.

Saludos.

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Para Jenny y su impaciencia:

Le queda mucho por delante, meses, ahora no se mire.

Ya verá como no es para tanto.

Saludos.

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Para Almudena y el asma:

Gracias por sus palabras.

Una persona asmática tiene una función y estructura pulmonar totalmente normales, siempre que no sufra una crisis de broncoespasmo (asma).

Usted se puede operar con total tranquilidad, muchísimos pacientes se someten a procedimientos anestésicos, estéticos o de otro tipo, siendo asmáticos, y lo hacen con normalidad. En algunos casos hay que premedicar a los pacientes con alguna terapia bronquial muy habitual, o bien ajustar su medicación habitual. Esa es la labor del anestesista:
http://www.alejandronogueira.com/cirugiaestetica/2009/04/consulta-preanestesia.html

La premedicación es para preparar sus pulmones, ya que tanto el estrés (habitual ante una operación) como la propia ventilación anestésica son factores que, en una paciente asmática de base y por lo tanto hiperreactiva a estímulos, podrían ocasional algún grado de crisis asmática. Esto es perfectamente evitable, aunque de producirse un broncoespasmo el mejor sitio del mundo para superarlo es en un hospital y dentro de un quirófano.

Saludos.

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Para Martha y su tumor hipofisario:

Si hablamos de un microadenoma productor de prolactina, controlado, sin crecimiento, sin malignidad, que no va a necesitar cirugía próximamente, y si su oncólogo se lo autoriza, no veo problema para que se opere.

Ahora bien, las dos intervenciones que usted se va a hacer... no existen... infórmese bien antes de operarse, me temo que pueda cometer un error.

Saludos.

[Publicado por: Alejandro Nogueira]

Para Consuelo y su dolor mamario:

Los síntomas que describe son muy habituales en el postoperatorio del aumento mamario, hablo de los primeros meses. Su aparición tras varios años puede ser probablente algo intrascendente, causado por cualquier factor banal y que no le debe preocupar. Podría algo tan simple como un pequeño crecimiento mamario que haga que las copas de su sujetador ahora se claven un poquito.

Sinceramente me parece una exageración que usted se haya hecho tantas pruebas como ecografías y resonancias magnéticas, es un despilfarro y totalmente injustificado.

Por otra parte, los implantes... no duelen... incluso en el caso de que estén envejecidos o rotos, y que la mama duela no significa que usted padezca alguna enfermedad mamaria. Mucho menos con un síntoma tan claro de neuritis como el que me describe.

Le aclaro que para el estudio de los implantes mamarios la ecografía es prácticamente inservible, es tan baja su fiabilidad que su realización ocasiona más perjuicio que beneficio, por las falsas alarmas o por no detectar incidencias. La resonancia magnética es más eficaz pero igualmente tiene de un 10 a un 30% de fallos según lo que busquemos en relación con los implantes. Le recomiendo que lea esto para su tranquilidad:
http://www.alejandronogueira.com/cirugiaestetica/2011/06/fda-actualiza-seguridad-implantes-mamarios.html

Un examen físico manual por un cirujano plástico experimentado en secuelas e implantes envejecidos le puede dar mucha mayor precisión.

Creo que si un cirujano la quiere operar busca más su cartera que su bienestar, no veo indicación para cirugía y seguir depilfarrando recursos que, además, no van bien enfocados.

Pida otra opinión presencial con un cirujano plástico con menos deseos quirúrgicos y más experiencia, y cuando él descarte problemas cono los implantes (que los descartará), proceda con un senólogo o patólogo de mama (cirujano general o ginecólogo) que busque otras causas del dolor.

Los implantes no duelen, no están vivos, los pechos si.

Saludos.