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Dr. Alejandro Nogueira

Hola Diana,

Le agradezco enormemente su esfuerzo en analizarse anatómicamente, estudiarse emocionalmente y de imaginar el pecho que a usted y sólo a usted le hace feliz; haciéndolo así le aseguro que usted evita un grave error; yo le haré el pecho tal y como me lo indique, no tenga temor al respecto. Sólo cuando es la paciente la que manda y decide sobre su cuerpo el cirujano puede construir la mama que hace feliz a la mujer. Muy mal, pero que muy mal asunto que el profesional se dedique a entrometerse en decisión tan íntima y privada, o incluso pretenda imponer sus gustos sobre los pechos de las señoras, cuando menos improcedente o, en mi humilde opinión, feo y casi garantía de error.

En efecto, el día de la cirugía me dice usted con total libertad lo que desea, y yo procederé a cumplir mi papel: escuchar y obedecer sus instrucciones.

Los precios siempre son los que le calcula la página web, cuando haga su reserva podrá escribie un mensaje en el que puede plantear cualquier duda acerca de los presupuestos.

Un saludo

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Myriam,

Siga este enlace para acceder a su consulta conmigo:
http://siluest.com/info-consultas.asp

Aquí puede calcular su presupuesto:
http://www.siluest.com/info-precios.asp

Un saludo

Dr. Alejandro Nogueira

Muchas gracias Ana María, su explicación es muy muy significativa para todos los que la hayamos leído.

Respecto a la cita que usted hace, he de confesar que, si bien son palabras mías, lo que realmente hago es una mini definición de algo muy conocido en psicología, la disonancia cognitiva:
http://es.wikipedia.org/wiki/Disonancia_cognitiva

Nos afecta a todos cuando tomamos decisiones, hay que huir de la resolución "placentera" de los conflictos cognitivos, siempre.

Un saludo y de nuevo mi agradecimiento.

Lorena

Hola doctor! Soy de México, soy maestra de educación especial y a consecuencia de un cabezazo que me propinó uno de mis alumnos en la nariz, tuve que someterme el pasado 13 de enero del 2015, a una rinoseptoplastia, ya que estaba en la consulta, decidí someterme a una blefaroplastia y a una bichectomía. La cirugia fue ppr tecnica de anestesia local y tumescencia. Mi problema es que la cicatriz de los párpados superiores quedó muy extraña, incluso me salieron una especie de "bolitas" que solo se perciben al tacto,no me duelen, pero me molestan al tacto, en el párpado inferior derecho también me salió una bolita, que tampoco duele, pero esa Sí se ve y la mitad izquierda de mi cara aun no despierta, es decir, tengo una paresia. La verdad estoy desesperada y no sé qué hacer, mi médico me dice que todo esto pasará, pero realmente tengo mucho temor de toda esta situación. Doctor qué me recomienda usted?

cristiana

Hila soy nueva por aqui me llamo cristina me gustaria hacerme un aumento de pecho estoy de los nervios porque no se donde ir ni donde hacerlo veo que usted es un buen medico que me puede aconcejar ?? Tengo pensado en hacerme el aumento pa este verano aver si me animan un poquillo que estoy muy nerviosa y un poquillo indencisa gracias.

Diana

buenas noches doctor. otra duda q tengo es al elegir el día de la operación los días q tienen descuentos xq me aparece mas caro q el precio de un día normal?? al día normal falta añadirle el IVA o xq es?? muchas gracias

Diana

buenas tardes doctor.estuve en su consulta hace un par d meses. me quiero operar a finales d este mes de rinoplastia y aumento d pecho. el día q estuve en la consultaal indicarle el tamaño d pecho q quiero creo q le indique demasiado poco.me estado mirando todos los días en casa como usted me dijo y ya se del tamaño q quiero. el día de la operación le poder decir el tamaño q quiero no? muchas gracias. un saludo

Miryam C.

Hola estoy loca por operarme ya ni se sabe los años quiero un aumento de pecho , con un buen profesional , quisiera saber el presupuesto y si hay alguna manera de pago financiado soy de valencia muchas gracias, póngase en contacto conmigo vía email gracias

ANA   MARIA

Buenas noches, soy Ana Mª, describo mi caso lo más suscintamente posible y con la mayor objetividad y prudencia que soy capaz de recordar y expresar. Así mismo anunció que solo expondré los hechos relacionados con los aspectos médicos propiamente dichos, pues los de otro carácter legal, en estos momentos, no puedo dar detalles por estar sujetos a trámites de esa naturaleza.

No deseo hacer ningún comentario ni calificación de los hechos o datos en sí, pues no soy médico ni cirujano estético y por tanto dejo en manos de quien lo es (el Dr. Nogueira si tiene a bien), que les instruya en las consecuencias o derivaciones que me pudieron acarrearme o sufrí.

Mi caso: “operación de aumento de pecho”

Mi cirujano me informó de lo siguiente:

En las consultas y preoperatorio:

1-Las prótesis son para siempre, no hay que cambiarlas, que mis conocimientos o lo que he leído sobre esta cuestión están desfasados.
2-“Con mi técnica”, a los 4 ó 5 días se puede llevar una vida social y laboral al 100% y que no duele pasados esos días como mucho, siendo el posoperatorio de una duración aproximada a los mismos, claro esta no cogiendo pesos, no dándose golpes , ni realizar sobresfuerzos, pero a partir de esos días incluso se puede conducir , dormir en la postura que desee y se me recomendaba tuviera vida activa y movilizara los brazos porque si no el músculo se enfriaría y no estaría ayudando a mi recuperación ,la retrasaría.
(informo al lector que la técnica era la submuscular o subpectoral , desconozco hasta el momento si total o parcial….)
(al mismo tiempo que yo programo mi intervención fuera de mi periodo laboral para asegurarme que mi operación no iba a afectar a mi trabajo ni tampoco a mis responsabilidades familiares, circunstancias estas en las que yo insisto como condiciones, entre otras , para realizarme la operación)
3.La lactancia prolongada no afecta a la intervención.
4. Toma unas sencillas medidas de mi torax y me indica el tamaño más recomendable en cc de mis prótesis, me permite una prueba con prótesis anatómicas de esa medida, aunque en las operaciones el coloca siempre prótesis redondas.

En el postoperatorio:
1.Ante la manifestación de unos fuertes dolores tanto en las mamas, como en los músculos como unos pezones inflamados y enormes, con una hipersensibilidad grande que me impedía vestirme ni tocarme me indica que es mi cuerpo el que reacciona así, que en su experiencia como cirujano no ha tenido otro caso como el mío, que lo siente, pero que no puede decirme nada más profesionalmente y me cita para mi próxima revisión casi para una mes después.
2. Transcurridos esos primeros 4-5 días primeros del posoperatorio, se me dice que retire la medicación de analgésicos-calmantes, antiinflamatorios y deja un relajante muscular por la s noches que debo –controlar- yo su administración, entendiéndose que no debería de tomarlo todas las noches.
3. Se prescribe que puedo ir al gimnasio y que ya estoy para usar cualquier tipo de sujetador (hasta ahora había utilizado de forma expresa y bajo su indicación un sujetador deportivo) (Aclaro que en ese momento yo no aguantaba ni el roce de una simple camiseta o camisa de algodón o seda)


Resultado/Efecto:

-Físicamente: dolores, de una intensidad enorme y constante todo el día y la noche (dormía a intervalos) (mantenerme erguida, andar, sentarme, incorporarme, vestirme , peinarme, conducir, realizar mi trabajo, levantar los cubiertos para comer, eran para mi gestos que aumentaban aún más mi dolor). No tomaba ningún calmante. .Lo dejo ahí pues no deseo hacer de mi exposición un relato lastimero.
-Emocionalmente/psicológicamente: desorientada, desconcertada, con miedo –no sabía ni entendía lo que me estaba ocurriendo pues difería totalmente de las información que me había dado mi cirujano que debía ocurrir en mi posoperatorio, sin saber “qué debía hacer “ “quien podría ayudarme” o cómo controlar mi mente para que no sintiera ese dolor o no desesperarme, con sentimiento de culpa (puesto que siempre diré que fue mi responsabilidad operarme), de inutilidad, de incompetencia personal, de torpeza, de desamparo de mi cirujano
-Laboralmente: me ha afectado, he tenido que dejar una investigación que estaba realizando, renunciar a un nombramiento, tengo retrasado en mi mesa mucho trabajo sin entregar…..
-Familiar y Socialmente: sin poder acudir o asumir a mis compromisos. He tenido que contratar ayuda.

No he expuesto mis razones o motivos por los que me operé ni por qué elegí a este cirujano, después de 15 años recopilando ”falsa e insuficiente” información, pues después de hacerme tantas preguntas y poner tantas objeciones a la cirugía estética con implantes mamarios, finalmente he sido una de sus pacientes, solo quiero dejar esta reflexión que leí en uno de los artículos de un Doctor cuyo nombre verán citado al término de la misma, que aún le dará un mayor significado.

“La mente humana tiene tendencia a creer con más facilidad aquello que le resulta convincente, placentero o de comprensión simple, y suele no querer ver ni aceptar el lado negativo o invalidante de aquello que nos produce satisfacción” (Dr. Alejandro Nogueira)

Omito por tanto y me reservo mi opinión y consideraciones que realizaría sobre mi experiencia concreta y la visión que en cualquier caso he adquirido de esta disciplina médica y las recomendaciones o sugerencias que haría desde ella.

Buenas noches.

Dr. Alejandro Nogueira

Estimada NDL, el doctor de la consulta cercana que intentó ayudarle... era yo! yo le pregunté si venía a verme, y uste me dijo que no, probablemente no me reconoció.

Bueno, cosas que pasan, por favor inténtelo de nuevo.

Un saludo

NDL

Estuve en el Nisa de aravaca, de 19 a 22, a eso de 20:30 me fui claro esta, la señorita de recepcion me mando a la consulta 7. Pero no podia decir nada mas por desconocimiento. Todo muy raro. De echo un doctor de de una consulta cercana intento ayudarme.

Dr. Alejandro Nogueira

Hola NDL,

Ayer estuve en consulta y atendi numerosos pacientes durante el tiempo programado que figuraba en la web. No quedó nadie sin atender, no comprendo bien donde estaba usted esperando o a lo mejor hubo algún malentendido con la ubicacion exacta.

Lamento mucho la confusión, por favor, asegúrese que acude al hospital correcto y a su llegada pida ayuda al personal de recepción para que le indiquen con precisión dónde tiene que ubicarse, no dude en solicitar información a su llegada para que no vuelva a suceder esta situación.

Esta tarde me tiene a su disposición, compruebe los horarios.

Un saludo

NDL

Estoy en su consulta en el hospital Nissan en el horario que ponia en la web pero no hay nadie. Va a venir?

merche

Muchas gracias: quería empezar agradeciendole su atención ayer en la consulta,cuando después de mucho años de indecision se toma la decisión de operarse empiezan las preguntas donde,con quien,me dolerá,saldrá todo bien,sera muy caro etc.(.soy una persona que me guió por intuición)por eso las gracias ayer al salir de la consulta salí convencida de quien quería que me operara y aun que los nervios siguen ahí las dudas desaparecieron,así que en cuanto cuadre las fechas ahí me tiene.

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Gusanita,

En general que un cirujano sea conocido o sólo lo conozcan en su casa pues depende de muchos factores, y que sea bueno no es necesariamente uno de ellos. Lea mi comentario de más abajo en respuesta a Ana María y lea lo que a ella le ha pasado, creo que se aprende mucho leyendo lo que les ha pasado a otras personas, yo al menos así o hago.

Yo no he visto sus mamas, no se ni siquiera cómo están ahora, comprenderá que no pueda darle una opinión concreta sin haber podido realizar consulta para examen, pero si le puedo dar algunas guías de ayuda:
-usted tiene el ab-so-lu-to derecho, bajo su responsabilidad de mujer adulta y libre de hacer (dentro de lo razonable) lo que le plazca con su cuerpo, a ponerse un pecho tan grande como usted desee, y nadie, de nuevo absolutamente nadie, tiene derecho a reconvenirla, criticarla ni (es mi opinión) a pedirle sus razones privadas para tal deseo (insisto, es mi criterio, perfectamente discutible), quien menos su cirujano
-si a usted le gustan los pechos voluminosos, ¿qué derecho tiene nadie para negárselo? hay mujeres que nacen con mamas grandes, tal como usted las busca, y son muy felices y nadie las critica ni nada les obliga a reducírselas
-la decisión del tamaño mamario es competencia exclusiva de la paciente, el cirujano no pinta nada ahí, el profesional debe escuchar, comprender y cumplir las órdenes (dentro de lo aceptable) que le da la paciente, los cirujanos no somos dueños del cuerpo de nuestras pacientes, estamos para efectuar trabajos técnico-creativos con el cuerpo de ellas pero siempre para cumplir los objetivos que nos mandan (usted nunca dejaría que el albañil decida el color de la solería, verdad?)
-la ejecución técnica, la selección de los implantes adecuados para construir la mama que nos piden y el diseño de la estrategia quirurgica es competencia exclusiva del cirujano, para eso sabe, tiene experiencia y cobra: por tomar decisiones y asumir resposabilidad, ahí la paciente no pinta nada, por su propio bien e interés (usted nunca le diría al albañil cómo levantar una pared, le diría dónde, pero no el método)
-estoy en desacuerdo con que le hagan una nueva cicatriz, lo veo absurdo e inaceptable, niéguese en redondo, bajo ningún concepto debe permitir que el recambio de prótesis se haga por la areola si ya se abrió en el surco submamario, póngase firme en este punto
-pregunta: si ahora le quieren abrir por la areola, de lo cual deduzco que no es pequeña y es practicable, ¿por qué no lo hicieron así desde el principio cuando es, en mi opinión, lo mejor para la mujer y sobre todo para su futuro? para reflexionar
-no se atreva a decirle al cirujano que prótesis ha de poner, insisto, ni se le ocurra, que él asuma eso responsabilidad, para eso le paga y se le supone conocimiento suficiente al respecto, pero SI debe indicar CLARAMENTE cuánto desea ver crecer su mama, y que le den garantía de que así se hará realidad
-los implantes mamarios NO se seleccionan por peso (gr) o volumen (cc), es absurdo e irrelevante (muchísimo menos por tallas de sujetador, sean ustedes serias y serán tratadas -y operadas- con seriedad), se deben seleccionar por sus tres dimensiones: alto y ancho de la base y proyección máxima anterior (retroareolar)
-no todos los fabricantes disponen de modelos con la misma proyección, para tamaños grandes en proyección (mama grande) unas marcas ofrecen más que otras, pregunte a su cirujano por esta posibilidad
-si el tamaño va a ser grande le recomiendo implantes anatómicos, los redondos van a quedar bastante artificiales


Espero haber ayudado

Un saludo

gusanita

Buenas noches dr
me opere hace 8 meses con un cirujano muy conocido en malaga. El casoes q yo le pedi alcanzar talla 100 b de pecho, teniendo en cuenta q partia de cero. Yo no entiendo de cc ni de protesis. El caso es q me puso 400 cc y 375 cc debido a leve asimetria. Y el resultado es q se ven pequeñas, para nada la talla q yo le indique que wueri5. aunque he de decir q la forma es preciosa. Llevo [no se permiten marcas, respete las normas] perfil moderado.
a mediados de mes me vuelvo a operar y quiero ponerme 500cc, sunqcel me dice q es mucho. Actualmente tengo una 90 b con las protesis q llevo y utilizo relleno
cree usted q es una barbaridad 500cc? Esta vez me lo haria por la aureola y no por el surco submamario

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Elena,

En efecto la mama tuberosa es una cuestión a la que he dedicado 15 años de interés, formación, cirugías en gran número y además alguna aportación técnica novedosa, le recomiendo:
http://www.alejandronogueira.com/cirugiaestetica/2010/01/mamas-tuberosas-tubulares-preguntas-respuestas-tuberosidad.html
y
http://www.alejandronogueira.com/cirugiaestetica/2014/10/mamas-tuberosas-mamas-tubulares-tratamiento-implantes-anatomicos-poliuretano-subfascial-tecnica-nogueira-video.html

Si no es muy escrupulosa con la sangre pues estos vídeos:
https://www.youtube.com/playlist?list=PLWec0v9f-5tEpC4rhQDhxywIS4f1W2l7u

Para acceder por la vía rápida y sin muchos rodeos a un cirujano de confianza para que sus mamas tuberosas reciban una atención de primer nivel le recomiendo esta página:
http://www.renfe.com/ofertas/recomendaciones_madrid.html

Probablemente ahí encuentre lo mejor.

Un saludo

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Oihane,

La "mastopexia concéntrica" es algo que usted debe borrar de inmediato de su cabeza, deje de buscar información o terminará encontrando a alguien que le haga tal operación, lo cual le desaconsejo absolutamente. Le sugiero que use el buscador que hay en esta página a su derecha, y ponga en él: mastopexia periarolar; lea lo que significa.

Si desea que recuperen tersura tras una disminución de masa glandular me temo que la única opción técnica son los implantes. Las mastopexias, siendo buenas cirugías, no dan ese efecto en concreto, ninguna, aunque si deja unos pechos muy bonitos (aunque con cicatrices).

Le aconsejo que no se opere, dado su rechazo a los implantes mamarios, toda otra opcion téncnica no le dará esa firmeza que usted busca.

Un saludo

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Ana María,

Le aseguro que hay muchísimos buenos cirujanos que, además, son honestos. En efecto, es probable que si usted hubiese conocido la verdad de su cirugía no se hubiese operado, o al menos no ahora en sus circunstancias personales, pero eso ya no lo podemos revertir.

Lo lamento, pero no puede admitir sus halagos, son inmerecidos y no se corresponden con la pequeña ayuda que le he prestado, simplemente le he arrojado algo de luz en un camino que parecía un túnel sin salida, lo cual veo que para usted ha significado mucho y ello me llena de satisfacción profesional y personal.

La idea de evitar caer en manos inadecuadas atormenta a todas las pacientes de cirugía estética, por ello lo mejor es informarse bien... pero NO para aprender a operar o a indicar tratamientos, mucho menos para tomar decisiones técnicas... las pacientes tienen una auto-responsabilidad de chequear los "backgrounds" del/de los profesionales que consideran para su tratamiento, y eso lleva tiempo, paciencia y una labor meticulosa y concienzuda. No se puede comprar una casa, un coche o una intervención quirúrgica mediante una selección trivial, caprichosa o pueril. Frases como "el Dr me convenció" "el Dr. me pareción muy majo" "el Dr. era muy atractivo" "vi mucha gente en su consulta" "una amiga quedó bien" "era miembro de XXXX sociedad profesional de libre adscripción y yo pensaba que ahí controlaban a los Drs." "lo vi en la TV/revista de moda/entrevista periódico" "operó a tal o cual famos@" "es director/jefe/master del universo de XXX vayaustedasaberqué" "era el más caro y pensé que por eso mejor" "me hizo la cirugía que yo quería" "me dejó trabajar antes que otros" "me lo hizo con anestesia local como yo quise" "me presionaron para contratar la cirugía" "me gustó su corbata" "no me hubiera importado tener una cita con él" "me enseñó el resultado en el ordenador" "me probé la prótesis y pude elegirla" y otras que debo guardarme por prudencia y ética son las explicaciones que me dan las pacientes que atiendo para cirugía secundaria de mamas, nariz, párpados, orejas, etc... como víctimas de malos o decepcionantes resultados cuando yo les pregunto "y usted por qué se operó con ese médico?"... y absolutamente ninguna investigó ni hizo labor de "auditoría" o comparación mezclando información directa, indirecta e intuición personal.

Real como se lo cuento.

Por favor, se lo ruego, sus halagos son bienvenidos pero excesivos, es momento de superar lo vivido y centrarse en su recuperación. Si a usted no le parece mal, y siempre omitiendo datos identificativos, ciudades, nombres de personas y marcas, podría ayudar a muchas mujeres si nos cuenta con cierto detalle lo que le ha pasado con su cirugía, es realmente aleccionador y muchos lectores puede que no entiendan las razones de su padecimiento postoperatorio. Por supuesto si así lo desea, sin compromiso alguno.

No dude en contar con mi ayuda si lo necesita.

Un saludo

Dr. Alejandro Nogueira

Hola ".",

Me alegra saludarte, creo que mi conversación con Begoña te resultará satisfactoria respuesta a tus lógicas inquietudes.

Sin en algo más puedo ayudar aquí estoy a vuestra disposición.

Dr. Alejandro Nogueira

Un placer Begoña, cualquier problema que tengáis las antiguas operadas siempre me tenéis a vuestra disposición y con las puertas abiertas de la consulta.

Un saludo

Elena

Hola Dr.Nogueira,
Soy de Marbella y tengo mamas tuberosas y llevo tiempo buscando un buen cirujano que tener experiencia en este campo y sepa bien lo que hace al operar, ya que he visitado muchos y cada uno me explica una cosa diferente.
Tengo mucho miedo de que me opere alguien que no me corrija correctamente la tuberosidad.
En todo este tiempo el único nombre del que he oído hablar bien a sido el de usted, pero desgraciadamente ya no opera en Málaga, ¿conoce usted algún cirujano experimentado en este campo que opere en Málaga?
Muchas gracias de antemano.

Oihane

Buenas noches,
Tengo 28 años y debido a un cambio considerable del tamaño de mis senos, estos se han quedado caidos. según me han dicho varios profesionales que me han visto la caída no es excesiva, pero para mi es un gran complejo.
Me han recomendado protesis, pero yo tengo claro que no quiero implantes de ningún tipo en mi cuerpo.
Ahora bien, mi consulta es sobre qué mejora podría obtener con una mastopexia concentrica sin implantes. Soy consciente de que esto no daría volumen a mis pechos ni rellenaría la parte superior, pero mi deseo es que recuperen su forma redonda y estén tersos, que no se descuelguen cuando me agacho, me muevo.,.
Soy muy consciente de que las cicatrices son permanentes, pero en el caso de recuperar turgencia y firmeza para mi seria un resultado exitoso.
Muchas gracias

ANA MARIA

BUENAS TARDES DOCTOR,
LE CONOCÍ EN SU CONSULTA HACE APENAS UNOS DÍAS.
ES USTED "REAL".
GRACIAS.

ES DOCTO EN SU MATERIA,EN SU PROFESIÓN.
Y HONESTO EN SUS JUICIOS MÉDICOS.

OJALA LO HUBIESE CONOCIDO ANTES DE HABERME OPERADO HACE UN MES.
ME HUBIESE OPERADO CON USTED O MEJOR DICHO DOCTOR "NO" ME HUBIESE OPERADO, PORQUE USTED INFORMA CON RIGUROSIDAD MÉDICA, SIN FALACIAS SIN ENGAÑOS Y SOLO ENTONCES UNA PERSONA PUEDE DECIDIR SI QUIERE SER "PACIENTE" DE CIRUGÍA ESTÉTICA Y ASUMIR LOS RIESGOS Y BONDADES QUE PUEDE OFRECER ESTA DISCIPLINA O NO HACERLO.

(NO SE SI ME ASOMBRÓ MAS LO QUE USTED ME DECÍA O LO QUE OTRO/S NO ME HABÍAN DICHO,
LO QUE USTED SABÍA O LO QUE OTRO/S NO SABÍAN).

POSIBLEMENTE SERÍA DESEABLE LA EXISTENCIA DE UN REGISTRO DE RESULTADOS MÉDICOS Y VALORACIONES FIABLES, SOBRE LA PRÁXIS MÉDICA DE ESTA DISCIPLINA ESTÉTICA Y SUS PROFESIONALES, ALEJADAS DE TODO MARKETING PUBLICITARIO EN REVISTAS ESPECIALIZADAS DE "BELLEZA", A LA QUE PUDIERAN ACUDIR LAS INNUMERABLES PERSONAS QUE CADA DÍA SE PLANTEAN UN "TRATAMIENTO U OPERACIÓN ESTÉTICA" Y PRECISEN DE UNA INFORMACIÓN VERAZ, QUE A MI ENTENDER ES IMPRESCINDIBLE.
(EN MI CASO LO HABRÍA SIDO)
(AHORA NO ESTARÍA OPERADA Y NO HABRÍA PASADO POR LO QUE PARA MI HA SIDO UNA EXPERIENCIA DE SUFRIMIENTO FÍSICO Y EMOCIONAL)

DOCTOR ¿CÓMO SABER BUSCAR Y ENCONTRAR ESE PROFESIONAL?

SOLO EL VIVIR ESTA EXPERIENCIA HA TENIDO ALGO BUENO Y HA SIDO CONOCERLE COMO MÉDICO Y PERMÍTAME DECIRLO ASÍ, A SABIENDAS SEGURAMENTE, DE QUE HAYA MUCHAS PERSONAS QUE INCLUSO LLEGUEN A PENSAR QUE ESTE MENSAJE NO ES "CIERTO", ,QUE ESTA PAGINA ESTA "MANIPULADA", PERO SOLO YO PUEDO CONFIRMAR QUE USTED NO ME CONOCE DE NADA Y DE LA FORMA TAN EXTRAORDINARIA EN QUE ME HA ATENDIDO TANTO A TRAVÉS DE SU CONSULTA ON LINE, RESPONDIDO EN ESTA WEB Y EN SU CONSULTA PRESENCIAL.

SR. NOGUEIRA, LE ESTARÉ AGRADECIDA TODA MI VIDA POR LO QUE USTED HA HECHO POR MI EN ESTAS DOS SEMANAS, POR LA VALENTÍA Y CLARIDAD CON QUE USTED ME HA INFORMADO Y TRATADO MI CASO.

Y POR TANTO, HABLARE EXCELENTEMENTE DE USTED, CON TODA EDUCACIÓN Y RESPETO POR SU PERSONA Y LE RECOMENDARÉ SIEMPRE COMO MÉDICO Y CIRUJANO ESTÉTICO.

LE RUEGO ACEPTE ESTAS PALABRAS QUE EXPRESO EN UN FORO PÚBLICO COMO ESTE CONSCIENTE DE QUE ASÍ LO ES Y POR ESO MISMO, PORQUE NACEN DE UNA ABSOLUTA SINCERIDAD POR MI PARTE Y DESEO DE QUE OTRAS PERSONAS PUEDAN TENER ALGUNA REFERENCIA MÁS PARA SABER EN QUE "MANOS" DEJAN SU CUERPO, SU SALUD, SU DINERO........Y NO SE EQUIVOQUEN COMO LO HICE YO (LA VERDAD Y EL DISTINGUIR A LOS BUENOS PROFESIONALES NOS BENEFICIA A TODOS).

Y MERECIDO ES AL MISMO TIEMPO QUE SU RECONOCIMIENTO PROFESIONAL SEA PÚBLICO TAMBIÉN, AUNQUE USTED SEGURAMENTE EN SU PRUDENCIA, LO CONSIDERE "INMERECIDO".
PERO ESTA ES MI OPINIÓN SOBRE USTED.
UN PLACER DOCTOR NOGUEIRA.

.

Buenas doctor me operé con usted de aumento de mamas en el 2007, hasta día de hoy estoy bastante contenta. Me comentó usted que al menos una vez en la vida debería cambiar las protesis. Desde que usted me dió el alta definitivo al año, no he vuelto a hacerme ninguna revisión ni se en que estado se encuentran.
Me operé con 21 años, actualmente tengo 29. ¿A que edad me recomienda usted que deberían cambiarse? ¿Puedo esperar unos años más?
Creo recordar que las protesis eran redondas, de gel cohesivo y submuscular, no recuerdo mucho mas.
Soy de Málaga y creo que usted ya no pasa cosulta aquí. Gracias

merche

Gracias por su respuesta en unos días me pasare por su consulta,ya que si no hay ningún problema no quisiera retrasar mucho la decisión que e tomado de reducirmee el pecho.

Begoña

Muchas gracias doctor, me ha sido de gran ayuda, me deja más tranquila
Es cierto que me dio las cajas pero las perdí en una mudanza
Hasta el momento estoy muy bien así que cuando tenga alguna duda, como lo tengo localizado, sé lo haré saber

Saludos

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Vero,

Necesito más datos para poder responderle:
-que modelo de implantes? anatómicos o redondos? rellenos de silicona o de suero salino? si son de gel de silicona son de cohesividad alta, media, baja? lisos, microtexturizados o macrotexturizados? (no diga marcas, no está permitido)
-anchura del implante (viene en la caja, supongo que se la dieron) y anchura de su mama (mídase entre las marcas que deja el aro del sujetador en la piel)
-plano de colocación? subfascial, sumuscular parcial, submuscular total o subglandular?
-vía de abordaje? areola, submamaria o axilar?
-su altura y peso
-es usted de piel delgada y fina? se le ven las costillas bajo la piel?

De entrada ya le digo que la solución NO es hacer una mastopexia y cambio de plano.

Si lo prefiere haga la consulta por vía privada:
http://siluest.com/info-consultas.asp

Un saludo

vero

hola buenas noches doctor, le voy a comentar mi caso a ver que opina: bueno en diciembre del 2014 hace un año que me opere de aunto de pecho,bien la operación salio muy bien las cicatrices muy bien , el problema empieza en la revisión de los 3 meses le digo al cirujano que se me nota la protesis por el canalillo y por debajo del pecho al tocarlo y a la vista, a las próximas visitas mas de lo mismo ni casa mi hizo, pues bien en la revisión del año le dije que no era normal que se me vieran tanto los pliegues y al tocar el pecho es como si tocaras un globo de agua osea nada natural ,tocas toda la protesis, el cirujano me dijo que la única solución que me daba era kitarmelas o que cojieran 3 o 4 kilos mas para que se me notara menos,no se hace responsable de nada mas , he visitado otros cirujanos y me han dicho que la solución que veían era hacerme una mastopexia y cambiar de plano la protesis y poner una pequeña, por que se paso un poco con la que me ha puesto,en fin que no se que hacer, me podría dar su opinión? estoy desesperada( a todo esto el cirujano me dijo que no me devolvía el dinero, no se si eso es normal o no) gracias por su atención.

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Merche,

Lo primero sería ver su estado y conocer los detalles de su historial médico, para ir estudiando su indicación, la técnica y los protocolos a aplicar (cirgía, anestesia, etc.). Por favor, proceda siguiendo este enlace para que yo pueda valorarla:
http://www.siluest.com/info-consultas.asp

Puede calcular su presupuesto aquí:
http://www.siluest.com/info-precios.asp

Empecemos por las cuestiones médicas y de seguridad, luego ya se podrá considerar todo lo que sea necesario.

Un saludo

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Beatriz,

La liposucción solo quita grasa y volumen, no corrige ni siquiera mejora la celulitis. La celulitis es un trastorno circulatorio dentro del tejido graso, no susceptible de intervención quirúrgica.

No tiene ningún tratamiento radical y eficaz, aunque las pacientes pueden experimentar mejoría con dieta saludable, actividad física, masajes específicos (no vale cualquiera, ha de ser bueno y adaptado a la técnica que mejora la celulitis). No le aconsejo mesoterapias ni maquinitas milagrosas con nombres sofisticados, hágame caso y ahorrará dinero o incluso evitará problemas.

Un saludo

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Carmen,

Si desea que valore su estado y opciones de retirada de implantes le ruego que proceda según indica este enlace:
http://www.siluest.com/info-consultas.asp

Aquí más información:
http://www.siluest.com/info-precios.asp

Es una decisión correcta y adecuada si usted ha reflexionado adecuadamente al respecto, igual que libremente se puso los implantes usted puede, también con total libertad, decidir retirarlos (algo más sencillo que insertarlos).

El periodo de recuperación puede ser de 1-2 semanas, dependiendo de su trabajo, máximo 3. No necesita pasar noche en el hospital; dolor de muy baja intensidad.

A su disposición.

Un saludo

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Begoña,

Me alegra leerle por aquí y poder saludarla.

Acerca del tema de duración de implantes es probablemente lo primero y que mán vehementemente advierto a todos mis pacientes, usted no fue excepción, y que figura dentro de los consentimientos informados que se entregan y firmáis todas: los implantes NUNCA son para toda la vida, ninguno, de ninguna marca, ningún modelo, eso no existe.

Si quiere ponerse al día de lo que sabemos científicamente sobre los implantes mamarios entonces no se puede perder la lectura detallada de este artículo, recomendadísimo:
http://www.alejandronogueira.com/cirugiaestetica/2011/06/fda-actualiza-seguridad-implantes-mamarios.html

Sus prótesis son como todas, de silicona. Por cierto, yo a usted le entregué (como a todas mis pacientes) la documentación identificativa de los implantes y hasta las cajas y embalajes de los mismos, seguro que los tiene por algún lado.

Tras 10 años puede que todavía no necesiten recambio, pero si es cierto que ya algunas empiezan a estar envejecidas o rotas a este plazo, algo raro pero que es posible. Piense que la ruptura de un implante mamario no es una urgencia médica ni un problema inminente para la salud, no lo dramatice, es algo normal, natural, conocido y esperable, que se maneja con total tranquilidad. Hay pacientes que tienen sistema inmune muy poderoso y que destruye los implantes en 8-10 años, otras que lo logran en 14-16 y otras hasta 20 y más años, como ve no hay una fecha determinada ni caducidad predecible.

Si usted nota molestias lo conveniente es que yo la pueda examinar, o bien un cirujano plástico con EXPERIENCIA en sus manos suficiente como para detectar el estado de envejecimiento de los implantes.

Si no nota molestias pues quédese tranquila y siga disfrutando de su operación sin mayor inquietud, y a los 15 años hágase una revisión con un profesional como arriba he indicado. NO DEBE ponerse en manos de médicos de familia, ginecólogos, radiólogos, "expertos varios" ni mucho menos empezar a hacerse usted pruebas a tontas y a locas presa del pánico.

Si quiere que haga una valoración de su estado por favor siga estos enlaces:
http://siluest.com/info-consultas.asp
http://www.siluest.com/info-revision.asp

A su disposición.

Un saludo

Dr. Alejandro Nogueira

Muchas gracias a usted María Jesús, si en algo puedo ayudar me tiene a su disposición.

Un saludo

Beatriz

Hola de nuevo Alejandro,

Respecto a tu respuesta, si no se me aconseja hacerme una liposucción de glúteos, que otra técnica me podrías aconsejar para poder eliminar la celulitis que tengo???
Graciasss!!!

Carmen

Hola doctor, hace años que usted me hizo un aumento de mamas, y quisiera retirarlas. Podría decirme como contacto con usted, y que precio tiene el retirar los implantes.
Usted me operò en Malaga.

begoña

Buenas tardes doctor. Hace poco más de 9 años me operó usted en
Málaga, pasaba consulta en la clínica Belliance. Tengo una duda y es que no concretamos si había que proceder al cambio de prótesis...tengo los pechos muy bien pero como se habla por ahí que a los 10 años hay que reemplazarlas tengo una gran duda...tampoco se de que son mis prótesis, solo creo recordar que eran anatómicas
¿Qué me recomienda?
Por lo que veo ya no está en Málaga ¿No?
muchas gracias

María Jesús J. G.

Hola Dr soy Maria Jesús ,agradecerle otra vez su dedicación en aclararme dudas,agradezco su honestidad. Espero poder conocerle algún día pero dada la pérdida de gastos ya tenida y lo lejos que me encuentro voy a tener que esperar, pero me encantaría conocerlo para que me ayude con mi problema y operame con un experto en mamas tuberosas como lo es usted,gracias un abrazo.

merche

Buenas tarde:hoy e tenido visita con cirugía general en la ss y me han dejado fatal,mi visita era para saber si la ss se podía hacer cargo de una reducción de pecho que necesito urgentemente ya que a mis 44 años cargando con este tamaño de pecho desdes lo 12años de edad mi espalda y cuello no aguanta mas. Mi pregunta es ,ya que tengo que acabar recurriendo a una clínica privada es a cual? Soy de valencia y no conozco ninguna,necesitaría una con buenas referencias y con facilidades de pago,gracias.

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Mery,

En medicina, y máxime en cirugía, son habituales ciertas discrepancias acerca de las opciones técnicas y procedimientos, es algo natural y hasta bueno. A veces se puede lograr el mismo brillante resultado por diferentes médicos que usan técnicas radicalmente diferentes, con lo cual no estoy diciendo ni que todas las opciones sean válidas (que no lo son) ni que todas las técnicas tengan el mismo riesgo/seguridad/fiabilidad/calidad (que tampoco).

Sin querer caer en el maniqueismo o en el fanatismo, y a pesar de lo expresado en mi preámbulo, le digo que el tratamiento de una mama tuberosa completa es absolutamente IM-PO-SI-BLE hecho vía submamaria, es obligatorio el acceso areolar y de hecho TODAS las técnicas que en la historia y en todo el mundo alguna vez se han descrito para el tratamiento de tuberosidad se diseñaron para el acceso areolar. Serán técnicas mejores, peores o mediocres, eso sería otro debate, pero todas necesitan acceso areolar.

Si existe una técnica en alguna parte que permita tratar una mama tuberosa vía submamaria yo le invito, por no usar otra palabra, a que me la muestre y explique, porque yo no la conozco... y llevo 15 años tratando mamas tuberosas, he probado muchas de las técnicas y, le informo, yo he descrito mi propia técnica, y ninguna es vía submamaria.

Si me permite la observación, quien le dijo que le iba a tratar la mama tuberosa vía submamaria me da a mi que solo quiere tratarle la cartera, que, por cierto, es algo muy pero que muy antiguo. Oiga, que se lo explique como se hace, porque ningún cirujano del mundo lo conoce, a ver si va a ser un genio?!!! Menudos "expertos"...

Quienes le dijeron que el tratamiento es vía areolar están en lo cierto, otra cuestión es que sepan hacerlo, tengan experiencia u operen bien, eso es responsabilidad suya averiguarlo, es usted la paciente, son sus mamas, su cuerpo, su salud, sus ilusiones y... su dinero... razones de sobra para tomarse muy en serio la investigación de qué profesional es el adecuado para atenderla como usted se merece, no escatime tiempo ni esfuerzos en averiguarlo.

Le recomiendo que se lea mis textos sobre tuberosidad, contienen todo lo que una paciente (y muchos médicos) necesitan saber sobre el tema:
-descripción, mi clasificación personal y líneas generales de tratamiento de la mama tuberosa:
http://www.alejandronogueira.com/cirugiaestetica/2010/01/mamas-tuberosas-tubulares-preguntas-respuestas-tuberosidad.html
-técnicas descritas en la historia, revisión científica, diagramas explicativos y mi técnica personal, con vídeo descriptivo de una cirugía realizada por mi:
http://www.alejandronogueira.com/cirugiaestetica/2014/10/mamas-tuberosas-mamas-tubulares-tratamiento-implantes-anatomicos-poliuretano-subfascial-tecnica-nogueira-video.html

Recordar la importancia del uso de implantes cubiertos de poliuretano, fundamental para evitar una re-intervención completa (lea los enlaces sugeridos y lo comprenderá).

Si desea que yo la valore siga este enlace:
http://siluest.com/info-consultas.asp

Podré darle más opinión cuando conozca su estado.

Si necesita mayor aclaración no dude en seguir participando.

Un saludo.

mery

Hola DR tengo un problema de tuberosidad en las mamas e visitado a varios cirujanos y según me cuentan tengo : TUBEROSIDAD GRADO 3-4 BILATERAL,TALLA ACTUAL 95 A, MI AREOLA DERECHA TIENE UN CM MÁS QUE LA IZQUIERDA.
Tengo una gran duda porque algunos aseguran que mi intervención seria por la areola pero otros me dicen que por el surco quedaría igual de bien ;uno de ellos me dijo que era experto en tuberosidad y que solo tratarla por la areola era un método muy antiguo. Que me aconseja o que puede decir sobre esto , y por último e visitado a estos cirujanos en Málaga pero a usted no pude porque parece que ya no opera allí ,donde podría visitarlo? Gracias

NDL

Gracias Doctor, ire a verle, porque parece ser que si puede haber alguna posibilidad, que ni mis padre hayan notado mi operacion dice mucho del cambio tan minimo..

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Esther,

Gracias por tus palabras.

A veces las personas cambiamos, tanto de opinión como de forma de ver el mundo, no es lo mismo lo que se busca y siente a los 20 que a los 30 o los 40. Si bien es muy raro que una mujer desee retirar implantes viejos y no renovarlos, es algo que sucede y resulta totalmente respetable. Igual que la paciente libremente optó por los implantes mamarios, con la misma libertad puede decidir retirarlos y olvidarse del tema; también sucede que posteriormente considera que los quiere poner de nuevo. Todas las opciones están abiertas.

Retirar implantes es un procedimiento muy sencillo, ràpido, con pronta recuperación. La piel mamaria se encoge, las mamas se quedan pequeñitas, no como las tenía la paciente al principio... sino como las tiene la paciente en el momento de la retirada, que no siempre es igual que hace 10 años.

El único inconveniente es que la curacion de la cavidad protésica es por contracción, con lo que la mama adquiere un extraño aspecto, arrugado, con un hoyo o hundimiento abotonado en la zona de la incisión, pues la cicatrización interna succiona la piel hacia dentro. Esto es temporal y en unos 6 a 12 meses se normaliza, dependiendo de la paciente.

En resumen, si esa es tu decisión la encuentro respetable y no le aplico objeción alguna, dando por sentado que has realizado una profunda y prolongada decisión al respecto. En todo caso, si se produjese un arrepentimiento siempre se pueden volver a insertar implantes el día de mañana.

Habrás leído cosas absurdísimas es intolerables (en mi opinión), como una supuesta obligatoriedad de aplicar mastopexias, quitar piel, etc... no hagas caso... es para incrementar la factura y al final estropear el pecho con cicatrices. La retirada de implantes antiguos definitiva sólo requiere limpieza capsular profunda, para eliminar cualquier resto calcificado, micropartículas de silicona, fibrosis, etc, y dejar el pecho saneado por dentro, todo hecho por la misma cicatriz de la incisión (si es areolar; si es submamaria habría que valorarlo).

Te invito a que lo hablemos en persona, y de paso hacemos un chequeo de los implantes, que ya toca tras 10 años (la vida útil puede ser mayor, pero empieza a ser razonable hacer una revisión).

Un saludo

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Kati,

Debería ver su estado, por favor, haga su consulta conmigo, aquí tiene cómo realizarla:
http://www.siluest.com/info-consultas.asp

Puede calcular su presupuesto aquí:
http://www.siluest.com/info-precios.asp

La atenderé encantado.

Un saludo

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Ana,

Estoy seguro que usted no necesita ayuda para eso, hoy en día tiene a su disposición estupendas herramientas para poder filtrar con quién y con quién no debe operarse. Fíjese si sabe hacerlo que usted llegó hasta mi.

Yo no me atrevo a dar recomendaciones, no puedo asumir responsabilidades que no me competen, yo no soy quien va a elegir con quien se opera, es usted.

Suerte en su búsqueda y un saludo

Dr. Alejandro Nogueira

Hola Beatriz, me alegra saludarte y verte animada.

No te aconsejo a liposucción de gluteos, ya el "inventor" de la liposucción, el Dr. Illouz, hablaba de las zonas tabú en las que no se debía aplicar su técnica, una de las más importantes era el glúteo. La liposucción de glúteo termina en un descolgamiento de la piel muy deformante y grotesco, e incluso si no se produjese tal descolgamiento el glúteo femenido quedaría masculinizado y no sería satisfactorio.

Discrepo, la liposucción no es más complicada que un aumento, ni menos, son simplemente diferentes, es como comparar la preparación de unas lentejas con empanar unos filetes. De hecho y a igualdad de excelencia técnica del cirujano te podría decir que la tasa de complicaciones inevitables de la liposucción es sensiblemente menor que la del aumento mamario, que ya de por si es baja.

Duele menos que el aumento mamario, ahora bien, salen unos moratones (equimosis) espectaculares que pueden durar aproximadamente 4 semanas. El reposo en una liposucción de una mujer sana, no obesa, de las zonas que molestan bien seleccionadas, puede ser entre 1 y 2 semanas, dependiendo del trabajo, deporte y esfuerzos físicos no son aconsejable hasta el mes. Si el trabajo es muy físico puede que 3 semanas sea el plazo de baja laboral.

Si deseas mayor concreción en mi respuesta debería valorarte en consulta:
http://www.siluest.com/info-consultas.asp

Un saludo

ESTHER

BUENAS NOCHES DR NOGUEIRA , USTED ME OPERO ESTE SEPTIEMBRE HARA 9 AÑOS EN MALAGA YO VIVO EN MADRID , LA OPERACION FUE UN EXITO EL PROBLEMA ES QUE YO NO ME VI NUNCA BIEN PROBLEMA MIO PERSONAL NUNCA ME ENCONTRE AGUSTO CON LAS MAMAS MAS GRANDES SENTI QUE NO ME PERTENECIAN ES POR ESTO POR LO CUAL QUERIA PEDIRLE CONSEJO PARA RETIRARLAS SIN SUSTITUCION ASI COMO PREGUNTARLE EL COSTE DE LA INTERVENCION.ANTES DE PEDIR OTRA OPINION QUERIA DIRIGIRME A USTED YA QUE SIGO CONTENTISIMA CON SU PROFESIONALIDAD.ESPERO SU RESPUESTA Y GRACIAS

kati

Hola, me gustaría hacerme una elevación de pecho más aumento,me han hecho varios presupuestos en distintas clínicas en mi ciudad. Pero no me convemce el aspecto de las mamas después de la operación en esas clínicas. Ayuda.

Ana

¿Podria recomendarme algún cirujano el cual, según el criterio de usted, ponga implantes con la mayor naturalidad posible?
Gracias!

Beatriz

Buenos días Alejandro. Estoy interesada en hacerme una liposucción de piernas y glúteos contigo, hace unos años me operaste de aumento de pecho y con el pánico que tenía (pospuse la operación 3 veces!!!) al final conseguiste calmarme brindándome máxima seguridad y me operé tranquilamente, pero, ahora, mis nervios vuelven, ya que esta intervención veo que es algo mas complicada que la de un aumento. Me podrías decir que tipo de riesgo corre una persona prácticamente sana? y, el posoperatorio, es demasiado doloroso? Muchas gracias!

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